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[폐렴] 질환정보

 

◆ 개요

 - 폐렴은 세균, 바이러스, 화학적 자극물 등에 의한 폐의 염증을 말하는데, 기관지 말단의 공기 주머니에 고름과 삼

   출물이 차게 되는 심한 감염 질환입니다.
 - 폐렴은 겨울과 봄에 가장 흔하고 남아에서 좀 더 잘 발생합니다. 호흡기 감염 환아의 약 10%~15% 정도가 폐렴

   으로 이환됩니다.
 - 영아 및 5세 미만 소아에서는 바이러스에 의한 폐렴이 가장 흔합니다.

 

◆ 분류

 

(1) 세균성 폐렴

폐렴은 다양한 세균에 의해 발생할 수 있지만 그 중에서도 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)에 의한 폐렴이

가장 흔합니다. 그 밖의 세균들에는 다음과 같은 것이 있습니다:

- 연쇄상구균 : A군 (주로 5세 이상에서) 및 B군 (신생아에서)
- 포도구균

 

세균성 폐렴은 급성으로 발병하며, 주로 다음과 같은 증상들을 보이게 됩니다.

- 가래섞인 기침, 흉통, 구토/설사, 식욕저하, 피로감

(2) 바이러스성 폐렴

- RS 바이러스 (respiratory syncytial virus, or RSV): 주로 5세 이하의 연령

- 파라인플루엔자바이러스 (parainfluenza virus)

- 인플루엔자바이러스 (influenza virus, 독감)

- 아데노바이러스 (adenovirus)
 

바이러스성 폐렴의 초기 증상은 세균성 폐렴과 같습니다.

그러나 바이러스성 폐렴에서는 호흡기 증상이 좀 더 천천히 나타나는 경향이 있고, 아이가 숨쉴 때 쌕쌕거리거나

심한 기침이 주요 증상입니다.

바이러스성 폐렴에 걸리게 되면 세균성 폐렴에 중복 이환될 가능성이 높아집니다.
 

(3) 마이코플라즈마(Mycoplasma) 폐렴

마이코플라즈마는 세균과 바이러스의 특징을 같이 가지고 있는 미생물로, 이 균은 모든 연령에서 주로 경하고 전반

적인 폐렴을 일으킵니다.

마이코플라즈마 폐렴은 다른 폐렴들과는 달리 기침으로 먼저 시작하지 않고, 발열과 기침이 동시에 보이다가 적은

양의 가래가 섞인 심한 기침이 3~4주간 지속될 수 있습니다.

 

주로 감염이 폐렴의 원인이 되지만, 드물게 비감염 원인(흡인, 이물, 약물, 방사선, 알레르기 등)으로 생기기도 합니

다.

 

◆ 증상

상기 열거한 증상들 이외에 다음과 같은 것 들이 동반될 수 있습니다.

- 열, 흉통, 복통, 식욕저하, 오한, 호흡곤란, 빈호흡, 구토, 두통, 보챔

 

◆ 진단

폐렴의 진단은 보통 환아의 중증도 및 계절에 근거해서 내리게 되고, 병력 청취와 신체 검진 그리고 다음과 같은 검

사들을 통해 진단을 확정하게 됩니다.

- 흉부 방사선 사진, 혈액 검사, 가래 배양 검사, 콧물 흡인 검사

 

◆ 치료

세균성 폐렴과 마이코플라즈마 폐렴에서는 항생제를 사용하게 됩니다. 바이러스성 폐렴에서는 특효약이 없으며 자

가치유 되므로 주로 증상에 따른 약물 치료를 시행해 줍니다.

 

다른 도움이 되는 처치에는 다음과 같은 것 들이 있습니다.

- 적절한 영양공급, 수분 섭취, 찬 가습, 해열진통제

 

만약 심한 호흡곤란을 호소하게 되면 입원하여 다음과 같은 치료를 받게 됩니다.

- 정맥 또는 경구 항생제 요법

- 정맥 수액 요법

- 산소 요법

- 코와 구강 내 점액 흡인

 

겨울철 폐렴 미리미리 대비해 예방합시다!

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